Цирроз печени: Профилактика и приверженность терапии — ключевые аспекты, по словам профессора Джермани

Профессор Джакомо Джермани, секретарь Итальянской ассоциации по изучению печени (AISF), в рамках программы The Watcher Talk Salute, подчеркнул первостепенную важность профилактики и строгой приверженности лечению в борьбе с циррозом.

По его словам, главными факторами, способствующими развитию цирроза, являются неконтролируемое употребление алкоголя, жировая дистрофия печени (стеатоз) и вирусные инфекции. Также к этому заболеванию могут приводить менее распространённые состояния, такие как холестатические заболевания. Джермани отметил, что многие из этих причин поддаются предотвращению, особенно благодаря ответственному подходу к потреблению алкоголя, сбалансированному питанию и поддержанию здорового образа жизни.

Развитая форма заболевания способна вызвать ряд серьёзных осложнений, среди которых асцит (скопление жидкости в брюшной полости), варикозное расширение вен пищевода и печеночная энцефалопатия. Последняя может проявляться с различной степенью тяжести — от лёгких форм до комы. Поэтому критически важно своевременно выявлять эти осложнения.

Джермани добавил, что пациенты с циррозом часто вынуждены принимать множество лекарств (политерапия), и, как правило, чем больше препаратов, тем ниже уровень приверженности лечению. В случае печеночной энцефалопатии первоочередной задачей является устранение провоцирующих факторов. Пациенты, у которых это состояние уже развилось, обычно добросовестно следуют терапии, включающей антибиотики и слабительные. Тем не менее, необходимо постоянно контролировать их приверженность и, по возможности, стремиться к уменьшению количества ежедневных приёмов лекарств.

Полная ремиссия может быть достигнута с помощью медикаментов, если проблема в основном связана со сниженной функциональной способностью печени. Однако ситуация значительно усложняется при наличии сосудистых шунтов. В некоторых случаях печеночная энцефалопатия может служить показанием для трансплантации печени, заключил профессор Джермани.